Jak powszechnie wiadomo, obecnie cytologia stanowi jedno z najważniejszych badań dla kobiet. Warto zatem wiedzieć, w jakiej formie możemy otrzymać jej wynik, i jak właściwie je odczytywać.

Skala Papanicolau

Do niedawna, wskazana, pięciostopniowa skala obowiązywała na całym świecie. Obecnie powoli się od niej odchodzi, choć w wielu miejscach w Polsce jeszcze jest stosowana. Zalicza ona kobiety do jednej z pięciu grup. Im jest ona niższa, tym lepiej dla nas. Niestety obecnie badania wskazują, że metoda ta jest niedokładna, bowiem w przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości, nie wskazuje konkretnych jej przyczyn.

Klasyfikacja według Papanicolau:

I grupa – najlepsza z możliwych, jej obecność oznacza brak jakichkolwiek zmian w rozmazie

II grupa – w tej grupie, poza komórkami prawidłowymi, znajdują się pojedyncze komórki zapalne w rozmazie. Najczęściej do niej zaliczane są kobiety, które są bardzo aktywne seksualnie.

III grupa – taki wynik sugeruje obecność w rozmazie komórek nieprawidłowych, które mogą z czasem przeobrazić się w komórki nowotworowe.  Ponadto określany jest stopień dysplazji, jeśli jest on jednak mały, zwykle oznacza stan zapalny. W przypadku dużej dysplazji, lekarz zleca wykonanie dodatkowego badania w postaci kolposkopii czy biopsji.

IV grupa – tu pojawia się niebezpieczeństwo, wskazujące na raka przedinwazyjnego, a więc takiego, którego komórki znajdują się jedynie w nabłonku. Jeśli zostanie n wykryty, jest możliwość jego całkowitego wyleczenia.

V grupa – zaliczenie do tej grupy oznacza zmiany złośliwe, czyli raka inwazyjnego. W takim przypadku rokowania nie są już tak dobre, choć jeśli komórki atypowe są w mniejszości, istnieje możliwość jego wyleczenia.

System Bethesda

Ten system jest zdecydowanie dokładniejszy, niż skala Papanicolau. Obecnie stosowany w lepszych i nowocześniejszych placówkach w Polsce. Poniżej prezentujemy opisy wyników według wspomnianego wyżej systemu:

• Wynik prawidłowy oznacza brak jakichkolwiek zmian w organizmie.
• Cytologia prawidłowa z delikatnym stanem zapalnym, oznacza, że nie jesteś chora i nie ma powodu do zmartwień. Ewentualny stan zapalny prawdopodobnie samoistnie zniknie.
• Wynik prawidłowy ze stanem zapalnym oznacza, że koniecznością jest wyleczenie infekcji i kolejna konsultacja ze specjalistą.
• AGUS/ASCUS: informuje, że obecny jest stan zapalny, który bezzwłocznie należy wyleczyć, a dopiero po zakończeniu kuracji zgłosić się na kolejną cytologię.
• Obraz cytologiczny odpowiada Bethesda LSIL: koniecznością jest konsultacja z lekarzem, gdyż w rozmazie pojawiają się pojedyncze komórki, które mogą przekształcić się w te nowotworowe
• Obraz cytologiczny odpowiada Bethesda HSIL: Wynik sugeruje, że w rozmazie występuje wiele komórek, z których może rozwinąć się nowotwór. Wówczas zalecane jest przeprowadzanie kolejnych, szczegółowych badań.